English
Prostat şikayetleri yaşayan erkeklerin başvurması gereken uzmanlık dalı Üroloji bölümüdür. Mesane ile idrar kanalı çevresinde gelişen her türlü fonksiyonel veya yapısal sorunda, teşhis ve tedavi sürecini yönetmek için bir Üroloji uzmanından randevu almalısınız. İdrar akışındaki değişiklikler, pelvik bölgedeki huzursuzluk veya prostat sağlığına dair endişeleriniz varsa, cerrahi ve medikal tedavi konusunda kapsamlı yetkinliğe sahip ürologlar sağlık yolculuğunuzda ilk durağınız olmalıdır. Modern tanı yöntemleriyle sorunun kaynağını doğrudan tespit eden Üroloji poliklinikleri, yaşam konforunuzu koruyacak kişiselleştirilmiş çözümler sunar. Erkek üreme ve boşaltım sisteminin sağlıklı işleyişini sürdürmek adına uzman görüşü almak, karşılaşılabilecek komplikasyonları önlemek için atılacak en güvenilir adımdır.
Prostat Şikayetlerinde Neden Doğrudan Üroloji Bölümüne Gidilir?
Pek çok kişi idrar yollarıyla ilgili bir sorun yaşadığında veya tuvalete çıkma alışkanlıklarında değişiklik fark ettiğinde, bunun genel bir iç hastalıkları veya böbrek sorunu olduğunu düşünebilir. Bu nedenle sıklıkla aracı bölümler olan Dahiliye veya Nefroloji polikliniklerine başvurulabiliyor. Ancak prostatın neden olduğu sorunlar, çoğunlukla idrar kanalında fiziksel, mekanik bir tıkanıklık yaratmasıyla ortaya çıkar. Bu durumlarda organın yapısını detaylı inceleyecek, ilaç tedavilerini düzenleyecek ve gerektiğinde cerrahi müdahaleleri başarıyla uygulayabilecek olan branş Üroloji bölümüdür. Üroloji uzmanları böbrekler, mesane, idrar yolları ve prostatı kapsayan sistemin anatomisine hakim cerrahi eğitim almış hekimlerdir. Dahiliye veya Nefroloji gibi bölümler cerrahi girişimler yapmadığı için doku düzeyindeki tıkanıklıkları açacak müdahaleleri gerçekleştirmezler. Bu yüzden prostat şikayetleri başladığında doğrudan üroloji doktoruna görünmek, zamanında müdahale edebilmek için genellikle en uygun yaklaşımdır.
Prostat Büyümesi (BPH) İçin Hangi Doktora ve Üroloji Alt Bölümüne Gidilir?
İlerleyen yaşla birlikte erkeklerin büyük bir kısmında prostat bezinde iyi huylu büyümeler görülebilir. BPH olarak adlandırılan bu durum kanser anlamına gelmez; ancak idrar yolunu daraltarak hastanın yaşam kalitesini oldukça düşürebilir. İyi huylu büyüme şikayetleri yaşayan kişilerin genel üroloji polikliniğine başvurmaları yeterlidir. Günümüzde teknolojinin gelişmesiyle üroloji alanı kendi içinde alt dallara ayrılarak daha spesifik tedaviler sunmaya başlamıştır. Eğer cerrahi bir işlem düşünülüyorsa, kapalı ameliyat yöntemleri üzerine yoğunlaşan üroloji doktorlarına başvurulabilir.
Bu alanda hastaların en sık başvurduğu şikayetler şunlardır:
- İdrar akışında yavaşlama
- Gece sık idrara uyanma
- İdrarı tam boşaltamama hissi
- Damlama
- Bekleyerek idrar yapma
Bu belirtilere sahip bireyler, uygun görülen yöntemler için endoürolojiyle ilgilenen uzman hekimlerden destek alabilirler. Hekim, durumu değerlendirerek idrar akışını düzeltmeyi amaçlayan tedavi seçeneğini belirlemeye çalışır.
Prostat İltihabı (Prostatit) Durumunda Hangi Bölüme ve Uzmana Gidilir?
Prostat rahatsızlıklarının sadece ileri yaşlarda görüldüğü yaygın bir yanılgıdır. Özellikle genç ve orta yaşlı erkeklerde prostatit adı verilen iltihaplanmalar sıkça yaşanır. Kasıklarda, bel bölgesinde veya idrar yaparken hissedilen ağrılarla kendini belli eden bu durum hastaları ciddi anlamda huzursuz edebilir. Akut veya kronik seyredebilen enfeksiyonların tedavisi için genel üroloji polikliniklerine başvurulmalıdır. Kronikleşen iltihaplar zaman zaman erkek üreme sağlığını ve yaşam kalitesini daha derin etkileyebilir. Böyle durumlarda ürolojinin özellikle erkek cinsel sağlığı üzerine odaklanan androloji alanında uzmanlaşmış doktorlarına yönelmek, sürecin yönetilmesinde fayda sağlayabilir. Hekimler, detaylı hikaye alıp tetkikleri yaptıktan sonra sabır gerektiren uzun soluklu bir tedavi planı oluşturarak şikayetlerde rahatlama sağlamayı hedeflerler.
Prostat Kanseri Şüphesinde Hangi Doktora ve Cerrahi Bölüme Gidilir?
Rutin kan testlerinde şüpheli bir durum saptanırsa veya fiziki muayene sırasında riskli bir bulguyla karşılaşılırsa, durum genel ürolojiden biraz daha spesifik bir boyuta taşınır. Prostat kanseri ihtimali doğduğunda sürecin yönetimi özelleşir. Bu tür vakalarda ürolojinin kanser cerrahisi üzerine yoğunlaşan üroonkoloji alt dalı devreye girmelidir. Üroonkoloji doktorları kanserin risk derecesini anlamaya, biyopsi yöntemlerini seçmeye ve cerrahi operasyonları planlamaya odaklanırlar.
Üroonkoloji bölümünün ilgilendiği başlıca aşamalar aşağıdakilerdir.
- Risk analizi
- Biyopsi planlaması
- Evreleme tetkikleri
- Cerrahi değerlendirmeler
- Tıbbi onkoloji yönlendirmeleri
Kanser tanısı almış hastaların teknolojik donanımlara ve tecrübeye sahip olan üroonkoloji uzmanlarının takibinde olmaları önerilir. Tümörlü dokunun uzaklaştırılması sırasında, çevredeki sağlıklı dokuların korunmasına büyük özen gösterilerek ameliyat süreci yönetilmeye çalışılır.
Hiçbir Şikayet Yokken Rutin Kontrol İçin Hangi Doktora Gidilir?
Prostatla ilgili sorunlar her zaman erken dönemde belirgin sinyaller vermeyebilir. Özellikle kötü huylu hücresel bozulmalar oldukça sessiz ilerleyebilir. Bu yüzden tıpkı düzenli kalp veya göz kontrolüne gider gibi, erkeklerin de belirli yaşlardan sonra üroloji uzmanlarına rutin kontrole gitmeleri önem taşır. Ailede hastalık öyküsü olması başvuru yaş sınırını öne çeker. Risk durumlarına göre hastaların randevu alması gereken genel üroloji bölümleri ilk değerlendirmeyi yapar.
Rutin kontrol için dikkate alınan başlıca risk grupları şunlardır:
- Standart risk grubu
- Yüksek risk grubu
- Çok yüksek risk grubu
Ailesinde benzer rahatsızlıklar olmayan kişiler genellikle elli yaş civarında genel üroloji polikliniklerine başvurarak kontrollerini yaptırabilirler. Fakat babasında veya erkek kardeşinde sorun yaşanmış olanlar kırk veya kırk beş yaşlarından itibaren bir üroloji doktoruyla görüşerek takiplerine başlamalıdır. Hekimler ilk bulguları referans kabul eder ve takip sıklığını düzenlerler.
Üroloji Bölümüne Gidildiğinde Doktor Hangi Testleri İsteyebilir?
Doktorunuzla yapacağınız ilk görüşmenizde, şikayetlerinizin neyden kaynaklandığını ve günlük hayatınızı nasıl etkilediğini anlamak için kapsamlı bir tetkik süreci başlatılır. Bu tetkikler, sorunun niteliğini belirlemek açısından üroloji doktoruna önemli bir yol göstericidir. Şikayetlerin altında yatan sebebin basit bir iltihap, yaşa bağlı büyüme veya daha ciddi bir durum olup olmadığı başlangıç testleriyle büyük oranda aydınlatılabilir. Test sonuçları tedavinin seyrini çizer.
Doktorun isteyebileceği temel incelemeler aşağıdakilerdir.
- Kan tahlili
- İdrar analizi
- Ultrasonografi
- İdrar akım testi
- Prostat sıvısı incelemesi
- Anket formları
Bu sonuçların ışığında üroloji uzmanı, tablonun enfeksiyon mu yoksa hücresel bir değişim mi olduğunu genellikle net bir şekilde anlar. Belirtilen bu tahliller, rahatsızlığın doğasını kavramak için rutin olarak genel üroloji polikliniğinde gerçekleştirilir.
Üroloji Bölümünde Hangi Ameliyat ve Tedavi Yöntemlerine Başvurulur?
Teşhis konulduktan sonra hekim; hastanın yaşam tarzına, genel sağlık durumuna ve hastalığın derecesine göre bir yol haritası belirler. Hafif belirtiler söz konusuysa hemen yoğun bir tedaviye başlanmaz; bunun yerine günlük alışkanlıklarını düzenlemesi tavsiye edilerek hasta takibe alınır. Şikayetler yaşam konforunu belirgin şekilde bozmaya başladığında ilk olarak medikal ilaç tedavilerine başvurulur. Kasları gevşeten veya hacmi küçültmeye yardımcı olabilen ilaçlar genel üroloji uzmanları tarafından reçete edilir.
İlaçların yetersiz kaldığı, idrar yapmanın zorlaştığı veya sık enfeksiyonların yaşandığı ilerlemiş durumlarda devreye üroloji doktorlarının gerçekleştirdiği cerrahi müdahaleler girer. Günümüzde tıp teknolojisi sayesinde birçok operasyon idrar yolundan girilerek kapalı yöntemlerle yapılabilmektedir. Lazer kullanılan sistemlerle veya standart yöntemlerle tıkanıklığa yol açan dokular büyük oranda temizlenerek idrar akışının rahatlatılması amaçlanır. Kötü huylu hücrelerin olduğu durumlarda daha farklı, dokunun tamamını temizlemeye yönelik işlemler hedeflenir. Hangi ameliyat yönteminin uygulanacağı; hastanın yaşına ve eşlik eden hastalıklarına göre üroloji doktoru tarafından hasta ile birlikte belirlenir. Sürecin her adımı bu uzmanların kontrolünde şekillenir.
1979 Ankara doğumlu Prof. Dr. Berkan Reşorlu, tıp eğitimini 1997-2003 yılları arasında Ankara Üniversitesi’nde, üroloji uzmanlığını ise 2003-2008 yılları arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde tamamlamıştır. Akademik olarak 2013 yılında doçent, 2022 yılında profesör ünvanı almıştır.
Endoskopik taş cerrahisi alanında geniş serili çalışmalara imza atmış, 1 yaş altı çocuklarda uygulanan cerrahileri literatüre kazandırmış, taş skorlama sistemi ve deneysel cerrahi modelleriyle uluslararası alanda kabul görmüştür.
