جراحة HoLEP في أنقرة

جراحة HoLEP هي طريقة جراحية طفيفة التوغل وعالية الفعالية، تُستخدم لعلاج تضخم البروستاتا الحميد من خلال استئصال أنسجة البروستاتا بطريقة التقشير باستخدام ليزر الهولميوم. وتتميز بانخفاض خطر النزيف وتوفير راحة دائمة.

أما عن كيفية إجراء جراحة HoLEP، فتُجرى العملية بالمنظار تحت التخدير العام أو النصفي، حيث تُفصل أنسجة البروستاتا المتضخمة عن المحفظة باستخدام طاقة الليزر وتُنقل إلى داخل المثانة. وبعد ذلك تُفتت باستخدام جهاز تفتيت الأنسجة وتُستخرج إلى الخارج.

تشمل مزايا جراحة HoLEP قصر مدة الإقامة في المستشفى، وانخفاض الحاجة إلى نقل الدم، وإمكانية تطبيقها حتى في حالات البروستاتا كبيرة الحجم. وتكتسب قدرتها على التحكم في الأعراض على المدى الطويل وتقليل الحاجة إلى إعادة الجراحة أهمية سريرية.

عادةً ما تكون فترة التعافي بعد جراحة HoLEP سريعة، ويمكن للمرضى العودة إلى وظائفهم الطبيعية خلال فترة قصيرة. وعلى الرغم من احتمال ظهور سلس بول مؤقت أو أعراض تهيجية، فإنها تتحسن مع مرور الوقت في معظم الحالات، وتتحقق زيادة ملحوظة في جودة الحياة.

ما هو تضخم البروستاتا الحميد ولماذا يحدث؟

نتحدث عن غدة إفرازية بحجم حبة الكستناء، توجد في أجسام الرجال فقط، وتقع مباشرةً أسفل المثانة، وتنتج سوائل مختلفة للجهاز التناسلي. وتمر من منتصف هذه الغدة قناة تسمح لنا بإخراج البول إلى خارج الجسم. وتبدأ هذه البنية، التي تؤدي وظيفتها بهدوء خلال سنوات الشباب، بالنمو تدريجيًا مع التقدم في العمر وتأثير التغيرات الهرمونية في الجسم. ويُسمى هذا النمو الناتج عن زيادة عدد الخلايا “حميدًا” في المصطلحات الطبية لأنه لا يحتوي على خلايا سرطانية.

لكن المشكلة هي أن هذه الغدة لا تنمو نحو الخارج فقط، بل قد تنمو أيضًا باتجاه مجرى البول الرفيع الذي يمر عبرها، وهو ما يسبب المشكلة الأساسية. ويمكن تشبيه مجرى البول بأنبوب ماء، وهذه الغدة بثمرة يوسفي تحيط بالأنبوب. وكلما كبرت ثمرة اليوسفي، ضغطت على الأنبوب الموجود داخلها. ونتيجة لهذا الضغط، يصبح البول غير قادر على التدفق بسهولة عبر القناة المتضيقة، وتبدأ سلسلة من الشكاوى التي تجعل الحياة اليومية أكثر صعوبة. وعلى الرغم من أن هذه الحالة جزء طبيعي من التقدم في العمر، فإنها تصبح مشكلة صحية تستلزم التدخل عندما تؤدي إلى انخفاض جودة الحياة.

ما الأعراض التي يظهر بها تضخم البروستاتا؟

عندما يضيق مجرى البول، تضطر المثانة إلى الانقباض بقوة أكبر بكثير من المعتاد وبذل جهد إضافي لإخراج السائل الموجود داخلها. ويؤدي هذا الجهد المفرط إلى إرهاق المثانة مع مرور الوقت وإصدار إشارات مختلفة. وتبدأ هذه الإشارات بتقييد الحياة تدريجيًا. ويُعد التفكير المستمر في أماكن الاستراحة عند الانطلاق في رحلة بالحافلة، أو عدم القدرة على النوم طوال الليل دون انقطاع، من أكثر انعكاسات هذه الحالة شيوعًا.

تشمل الشكاوى الأكثر شيوعًا ما يلي:

• كثرة التبول
• الاستيقاظ ليلًا من النوم
• انخفاض قوة تدفق البول
• التبول المتقطع
• تفرع تيار البول
• الشعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل
• الإلحاح المفاجئ للتبول
• سلس البول
• التنقيط بعد التبول

لا تظهر هذه الأعراض فجأة؛ بل تتطور تدريجيًا على مدار أشهر، بل وحتى سنوات. وقد يتحول الانخفاض الخفيف في قوة تدفق البول، الذي لا يُعطى أهمية في البداية، مع مرور الوقت إلى حالة يضطرب فيها نظام النوم بالكامل بسبب الحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض ليلًا. وعند ظهور هذه الأعراض، تكتسب مراجعة الطبيب المتخصص أهمية كبيرة لفهم مدى تقدم الحالة.

ماذا يحدث للجسم إذا لم يُعالج تضخم البروستاتا؟

من الخطأ الكبير النظر إلى هذه المشكلة باعتبارها مجرد صعوبة أثناء استخدام المرحاض أو حالة تؤثر في الراحة اليومية. فإذا لم يُعالج هذا التضخم الذي يسبب الانسداد، فقد تحدث أضرار دائمة وغير قابلة للعكس في المسالك البولية مع مرور الوقت. ومع استمرار تضيق مجرى البول، لا تستطيع المثانة إخراج كامل البول الموجود داخلها. ويشكل البول الراكد الذي يبقى باستمرار في الداخل بيئة مثالية لتكاثر البكتيريا، ويسبب التهابات متكررة ومقاومة للعلاج في المسالك البولية.

وإضافة إلى ذلك، تترسب المعادن الموجودة في البول الذي لا يُفرغ بالكامل مع مرور الوقت، مما يمهد لتكوّن حصوات كبيرة داخل المثانة. وعندما تتقدم الحالة أكثر، يبدأ البول الذي لا يستطيع الخروج من المثانة بالضغط في الاتجاه المعاكس، أي نحو الكليتين. وعندما تبقى الكليتان تحت ضغط مستمر، فقد تفقدان قدرتهما على الترشيح، وقد تتطور هذه الحالة تدريجيًا وبصورة خفية إلى الفشل الكلوي. كما أن تعرض المريض يومًا ما لانسداد كامل ومفاجئ يمنعه من التبول تمامًا، واضطراره إلى تركيب قسطرة بولية في قسم الطوارئ، يُعد أحد أكثر السيناريوهات الطارئة شيوعًا في الحالات غير المعالجة.

ما هي جراحة HoLEP وما مبدؤها الأساسي؟

لفهم المبدأ الأساسي لجراحة HoLEP، يمكننا العودة مرة أخرى إلى مثال ثمرة اليوسفي. فالهدف من العملية هو فصل الجزء الداخلي من الثمرة (النسيج المتضخم) الذي يسد مجرى البول بالكامل عن القشرة الخارجية (المحفظة) وإزالته. ولا يُجرى أي شق في الجسم لتنفيذ هذا الإجراء. بل يتم الدخول بالكامل عبر مجرى البول الطبيعي باستخدام أدوات رفيعة مزودة بكاميرا.

وبعد الدخول، يُستخدم الطرف الرفيع لليزر الهولميوم لفصل الأنسجة الداخلية المتضخمة عن المحفظة بدقة متناهية. ثم تُدفع قطع الأنسجة الكبيرة التي فُصلت بالكامل عن المحفظة إلى داخل المثانة وهي متماسكة. وعلى الرغم من أنها طريقة مغلقة، فإن قدرتها على إزالة جميع الأنسجة الزائدة دون ترك أي جزء منها في الداخل، كما هو الحال في الجراحة المفتوحة، تُعد من أقوى مزاياها.

كيف تعمل تقنية الليزر المستخدمة في جراحة HoLEP؟

يُعد استخدام ليزر الهولميوم في الطب إنجازًا هندسيًا حقيقيًا. وتتمثل أبرز خصائص هذا الليزر في انجذاب أشعته الشديد إلى جزيئات الماء. كما أن الجزء الأكبر من أنسجة جسم الإنسان يتكون من الماء. وفي اللحظة التي تلامس فيها أشعة الليزر الأنسجة، تسخن الماء الموجود داخلها خلال أجزاء من الثانية وتبخره فجأة. ويؤدي هذا التبخر إلى تكوين انفجارات مجهرية صغيرة جدًا لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة وفقاعة بخار على سطح الأنسجة. ويستخدم الجراح قوة الدفع الطبيعية الناتجة عن فقاعة البخار هذه لفصل النسيج المتضخم عن المحفظة.

ومن الخصائص المذهلة الأخرى لهذا الليزر حدود أمانه. إذ لا تؤثر طاقة الليزر إلا في عمق يقل حتى عن نصف مليمتر داخل الأنسجة. ونظرًا إلى أن الطاقة لا تتوغل إلى أعماق أكبر، فإنها لا تلحق أي ضرر بالتراكيب الحساسة التي تمر مباشرةً خارج الجدار الخارجي للبروستاتا، أو الأعصاب التي تتحكم في الوظائف الجنسية، أو العضلات التي تتيح لنا حبس البول. وإضافة إلى ذلك، يقوم الليزر أثناء قطع الأنسجة بتسخين الأوعية الدموية الصغيرة في المنطقة وإغلاقها فورًا. وبذلك يكون النزيف قليلًا جدًا.

ما الفرق بين جراحة HoLEP وعمليات البروستاتا التقليدية؟

كانت الطرق التقليدية المستخدمة لسنوات طويلة تنقسم أساسًا إلى نوعين. الأولى هي الطريقة المغلقة (TURP)، التي تُكشط فيها البروستاتا من الداخل على شكل قطع صغيرة باستخدام الطاقة الكهربائية، والثانية هي الجراحة المفتوحة التي تُجرى من خلال شق في البطن لعلاج البروستاتا الكبيرة. وتُعد HoLEP تقنية تجمع بين أفضل مزايا الطريقتين وتزيل عيوبهما.

فعلى الرغم من أن الجراحة المفتوحة كانت تتيح إزالة الأنسجة الداخلية بالكامل، فإنها كانت تتطلب ندبة جراحية كبيرة في البطن، وتنطوي على خطر نزيف مرتفع، وتستلزم إقامة طويلة في المستشفى واستخدام القسطرة لأيام. أما في الطريقة المغلقة التقليدية، فلم يكن بالإمكان استئصال الأنسجة بالكامل، بل كان يُكتفى بكشط كمية تسمح بفتح نفق من الداخل. وكان هذا يؤدي إلى خطر عودة المرض بعد سنوات. أما HoLEP، فعلى الرغم من كونها جراحة مغلقة، فإنها تحقق إزالة كاملة للأنسجة بمستوى يماثل الجراحة المفتوحة. ولا توجد غرز جراحية، ويكاد النزيف يكون معدومًا، وعادةً ما يتخلص المرضى من القسطرة في اليوم التالي ويعودون إلى منازلهم.

لماذا ينبغي تفضيل HoLEP لدى المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا الكبير؟

هناك حقيقة مقبولة عمومًا في عالم الطب، وهي أنه عندما يتجاوز حجم البروستاتا وزنًا معينًا (عادةً ما بين 80 و100 جرام)، تنخفض فعالية عمليات الكشط المغلقة التقليدية وتزداد مخاطرها. ومع إطالة مدة الجراحة، قد تصل كمية سائل الغسيل الذي يمتصه الجسم إلى مستويات خطيرة. ولذلك كانت الجراحة المفتوحة في الماضي الحل الوحيد للأنسجة كبيرة الحجم.

أما HoLEP فهي جراحة مستقلة تمامًا عن الحجم. فسواء بلغ وزن النسيج 100 جرام أو 200 جرام، يمكن تطبيق الطريقة المغلقة نفسها بأمان، دون إجراء أي شق وبخطر نزيف منخفض جدًا. وبفضل قوة الليزر، يمكن فصل حتى الأنسجة كبيرة الحجم عن المحفظة وإخراجها من الجسم خلال فترة قصيرة. ويُعد ذلك مصدر راحة هائلة للمرضى الذين لا يرغبون في تحمل ضغوط عملية جراحية كبرى.

هل يمكن للأشخاص الذين يستخدمون أدوية مميعة للدم الخضوع لجراحة HoLEP؟

يُعد استخدام مميعات الدم شائعًا للغاية لدى الرجال المتقدمين في العمر بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية أو اضطرابات نظم القلب أو وجود دعامات قلبية. وكان إيقاف هذه الأدوية لعدة أيام قبل العمليات الجراحية القديمة يحمل مخاطر مميتة لهؤلاء المرضى، مثل النوبة القلبية أو انتقال الجلطات.

وبفضل قدرة الليزر المستخدم في جراحة HoLEP الممتازة على إغلاق الأوعية الدموية، تكون السيطرة على النزيف ناجحة للغاية. ويتيح ذلك إجراء العملية بأمان حتى لدى المرضى الذين يشكل إيقاف أدويتهم خطرًا طبيًا كبيرًا. وفي معظم الحالات، يجري التنسيق مع أطباء التخصصات المعنية لإيقاف مميعات الدم لفترة قصيرة جدًا، أو يمكن إجراء الجراحة حتى دون إيقافها.

ما الفحوصات والتحضيرات التي تُجرى قبل جراحة HoLEP؟

كما هو الحال في جميع العمليات الجراحية، تُجرى خريطة تفصيلية للجسم قبل العملية. وتُفحص الحالة الصحية العامة للمريض وبنية المسالك البولية وحجم البروستاتا بعناية. كما تُراجع الأمراض الموجودة والأدوية المستخدمة بالتعاون مع طبيب التخدير.

تشمل الفحوصات القياسية المطلوبة قبل الجراحة ما يلي:

• تحليل تعداد الدم
• قياس مستوى PSA
• تحليل البول الكامل
• اختبار مزرعة البول
• قياس تدفق البول (اختبار سرعة تدفق البول)
• التصوير بالموجات فوق الصوتية للمسالك البولية
• اختبارات وظائف الكلى
• تخطيط كهربية القلب (EKG)

يكتسب كل اختبار من هذه الاختبارات أهمية لا غنى عنها لتخطيط العملية بصورة شخصية وأكثر أمانًا للمريض.

كيف تتقدم مراحل جراحة HoLEP خطوة بخطوة؟

تُجرى العملية عادةً تحت التخدير العام الذي يجعل المريض نائمًا بالكامل، أو باستخدام التخدير النصفي الذي يخدر الجزء السفلي من الجسم فقط. ويبدأ الإجراء بالكامل عبر المسارات الطبيعية، بالدخول إلى مجرى البول باستخدام أنبوب رفيع جدًا مزود بكاميرا (المنظار). وأثناء غسل الداخل بسائل خاص يشبه المحلول الملحي، يتم الحصول على صورة واضحة جدًا ومكبرة.

ثم يبدأ استخدام ألياف الليزر، وتُفصل الأنسجة المتضخمة عن محفظتها بعناية. وتُغلق الشعيرات الدموية النازفة فورًا باستخدام الليزر. وبعد الانتهاء من عملية الفصل، تُترك هذه الأنسجة الكبيرة المتماسكة داخل المثانة. ثم يُدخل عبر المسار نفسه جهاز مميز يُسمى “المورسيلاتور” أو جهاز تفتيت الأنسجة. ويسحب هذا الجهاز الأنسجة الموجودة داخل المثانة إلى داخله باستخدام الشفط، ويفتتها إلى قطع صغيرة جدًا، ويجمعها في وعاء خارج الجسم. وبعد إزالة جميع الأنسجة، توضع قسطرة مؤقتة في مجرى البول وتكتمل العملية.

ماذا يحدث لأنسجة البروستاتا المستأصلة بعد جراحة HoLEP؟

في بعض طرق الليزر القديمة، كانت الأنسجة تُحرق وتُبخر داخل الجسم، ولذلك لم تكن تبقى أي عينات يمكن فحصها. ومن أكبر مزايا HoLEP أنها لا تحرق الأنسجة وتدمرها، بل تستخرجها بالكامل على هيئة قطع.

ولا يُهدر حتى جرام واحد من الأنسجة التي تُستخرج باستخدام جهاز تفتيت الأنسجة، ولا تُرمى في النفايات. بل توضع جميع القطع المستأصلة في أوعية خاصة وتُرسل إلى مختبر علم الأمراض. وهناك يفحصها المختصون تحت المجهر خليةً بخلية. وبذلك، حتى إذا كانت هناك خلية سرطان بروستاتا خفية لم تكشف عنها أي فحوصات قبل الجراحة وكانت مختبئة في أعماق الأنسجة، فيمكن اكتشافها مبكرًا ووضع تشخيص منقذ للحياة.

كيف تكون الإقامة في المستشفى وفترة التعافي بعد جراحة HoLEP؟

تختلف مدة الجراحة بحسب حجم الأنسجة، وتتراوح في المتوسط بين ساعة وساعة ونصف. وبعد انتهاء العملية، يبقى المرضى عادةً ليلة واحدة فقط في المستشفى كإجراء احترازي. ونظرًا إلى أن النزيف يكون شبه معدوم أثناء العملية، تُوقف غالبًا أنظمة غسل القسطرة الموضوعة في صباح اليوم التالي.

وتكون مدة استخدام القسطرة في جراحة HoLEP أقصر بكثير مقارنةً بالعمليات التقليدية التي تتطلب بقاء القسطرة لمدة 4–5 أيام أو أكثر. وإذا كانت جميع النتائج جيدة في فحوصات صباح اليوم التالي، تُزال القسطرة البولية. وعندما يرى المريض أنه يستطيع التبول بنفسه وبقوة بعد إزالة القسطرة، تبدأ إجراءات خروجه من المستشفى. وتكون عملية العودة من المستشفى إلى المنزل مريحة للغاية، ويمكن للأشخاص استئناف أنشطتهم اليومية البسيطة خلال بضعة أيام.

ما المتوقع خلال فترة التعافي في المنزل بعد جراحة HoLEP؟

عند العودة إلى المنزل، يلاحظ المرضى فورًا أن تدفق البول أصبح قويًا بصورة مذهلة، كما كان قبل سنوات. لكن يجب ألا ننسى وجود سطح جرح واسع داخل الجسم ناتج عن فصل الأنسجة بالليزر. ويحتاج هذا السطح إلى نحو 4 إلى 6 أسابيع لتكوين القشرة والالتئام الكامل والتغطية بغشاء جديد وناعم.

وخلال أسابيع التعافي هذه، من الطبيعي جدًا الشعور بحرقة خفيفة أو وخز أثناء التبول. ولا ينبغي أن يثير ظهور نزيف خفيف بلون وردي فاتح أو جلطات صغيرة، خصوصًا في بداية التبول أو نهايته، القلق؛ فهذا يشير إلى تساقط قشور الالتئام الموجودة في الداخل. وقد يشعر المريض بإلحاح مفاجئ للتبول خلال فترة تكيف المثانة مع المساحة الجديدة والواسعة. ويساعد شرب كميات وفيرة من الماء خلال هذه الفترة على غسل المسالك البولية وتنظيفها بصورة طبيعية، مما يسرع التعافي بدرجة كبيرة.

هل تحدث مشكلة سلس البول بعد جراحة HoLEP؟

تُعد المخاوف من سلس البول الدائم من أكثر الأمور التي تثير القلق بشأن العملية. ونظرًا إلى أن هذه الجراحة تُجرى في منطقة آمنة وبعيدة جدًا عن العضلات الرئيسية المسؤولة عن حبس البول (المصرة)، فإن احتمال إلحاق ضرر دائم بهذه العضلات يكاد يكون معدومًا.

لكن الأنسجة المتضخمة كانت تؤدي دور “السدادة” في مجرى البول لسنوات طويلة، وقد أصبحت العضلات المسؤولة عن التحكم في البول كسولة مع مرور الوقت لاعتمادها على هذه السدادة. وعندما تُزال السدادة فجأة بالجراحة، قد يؤدي تدفق البول بضغط مرتفع إلى إرباك هذه العضلات الكسولة قليلًا في البداية. ولذلك قد يحدث تسرب بول مؤقت على شكل قطرات خلال الأسابيع الأولى عند السعال أو الضحك أو الوقوف فجأة. ويكون ذلك مؤقتًا تمامًا، ويتحسن تلقائيًا خلال بضعة أسابيع مع تكيف عضلات التحكم مع الوضع الجديد. وتُعد التمارين الخاصة التي تدرب عضلات قاع الحوض مفيدة جدًا لتسريع عملية التكيف هذه.

ما تأثيرات جراحة HoLEP في الحياة الجنسية؟

من الأمور الأخرى التي يتساءل عنها الرجال بحق تأثير العملية في القدرة الجنسية والحياة الجنسية. فالأعصاب والأوعية الدموية الدقيقة جدًا المسؤولة عن الانتصاب تمر مباشرةً خارج المحفظة، وتحيط بها مثل الشبكة. ونظرًا إلى أن طاقة الليزر لا تتوغل عميقًا في الأنسجة، فإن أي حرارة أو طاقة لا تصل إلى هذه الشبكة العصبية الحساسة الموجودة في الخارج. ولذلك فإن هذه الجراحة لا تضر مطلقًا بالقدرة على الانتصاب أو الرغبة الجنسية؛ وتُحافظ على الوظائف الموجودة قبل العملية كما هي.

والتغير المهم الوحيد الذي ينبغي معرفته يتعلق بطريقة القذف. فبسبب التوسيع الكبير لمجرى البول وتسهيل تدفقه، يتجه السائل المنوي أثناء الجماع نحو المثانة المتوسعة في الخلف بدلًا من خروجه إلى الخارج. ثم يُطرح هذا السائل المنوي من الجسم مع أول عملية تبول لاحقة دون أن يلاحظ الشخص ذلك. ويستمر المرضى في الشعور بالنشوة الجنسية والمتعة الجنسية كما في السابق، لكن كمية السائل التي تخرج إلى الخارج تصبح معدومة. ولا يُعد ذلك مشكلة طبية أو مرضًا، بل نتيجة طبيعية للتوسع التشريحي.

هل يعود مرض البروستاتا بعد جراحة HoLEP؟

من الحقائق المعروفة أنه بعد مرور 5–10 سنوات على عمليات الكشط المغلقة القديمة (TURP)، تعود الأنسجة إلى النمو لدى بعض المرضى، مما يسبب الانسداد نفسه ويؤدي إلى الحاجة إلى عملية ثانية. والسبب في ذلك هو أن الطريقة القديمة كانت تفتح قناة فقط من الداخل، وتترك نسبة كبيرة جدًا من الأنسجة خلفها.

أما في طريقة HoLEP، فتُزال الأنسجة المتضخمة بالكامل من حدودها الطبيعية، كما يُفصل لب البرتقالة عن قشرتها. ونظرًا إلى عدم بقاء أنسجة يمكن أن تنمو مجددًا وتسبب الانسداد، فإن احتمال عودة هذا المرض والحاجة إلى عملية أخرى خلال ما تبقى من الحياة يكاد يكون مستحيلًا. وبذلك يتخلص الشخص الذي يخضع لهذه العملية من هذه المشكلة الصحية تمامًا.

هل يمكن علاج حصوات المثانة بالتزامن مع جراحة HoLEP؟

يُعد تكوّن حصوات المثانة نتيجة ركود البول في الداخل حالة شائعة جدًا لدى الأشخاص الذين لا يستطيعون إفراغ المثانة بالكامل بسبب الانسداد. ويُعد ليزر الهولميوم أحد أقوى أدوات تفتيت الحصوات المعروفة في الطب.

إذا كانت هناك حصوة أو عدة حصوات في مثانة المريض في الوقت نفسه، فيمكن تفتيتها إلى أجزاء دقيقة جدًا وإزالتها خلال ثوانٍ أثناء العملية، باستخدام نظام الليزر نفسه ومن خلال الكاميرا نفسها، دون إجراء أي شق إضافي. ولا يحتاج المريض إلى عملية ثانية أو جهاز مختلف لهذا الإجراء؛ إذ يمكن التخلص من المشكلتين معًا في جلسة واحدة.

كيف ينبغي أن يكون النظام الغذائي بعد جراحة HoLEP؟

خلال الأسابيع الأولى بعد العودة إلى المنزل، يُعد انتظام حركة الأمعاء أمرًا بالغ الأهمية لتقليل الضغط على المسالك البولية. فقد يسبب الإمساك الحزق أثناء استخدام المرحاض، مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف بسيط في الأنسجة التي تلتئم. ولذلك يجب الاهتمام بالنظام الغذائي.

تشمل الأطعمة والمشروبات الموصى بتناولها ما يلي:

• الماء
• أنواع الحساء
• الخضروات المسلوقة
• الفواكه الطازجة
• خبز الحبوب الكاملة
• الأطعمة المحضرة بزيت الزيتون
• الزبادي
• الكفير

ومن ناحية أخرى، فإن الابتعاد لفترة عن الأطعمة التي قد تهيج سطح الجرح الذي يلتئم يجعل فترة التعافي أكثر راحة بكثير.

تشمل الأمور التي يجب تجنبها ما يلي:

• التوابل الحارة
• المشروبات الغازية
• الكحول
• القهوة المحتوية على الكافيين
• الأطعمة شديدة الملوحة
• السجق والنقانق المصنعة

ما الأنشطة اليومية التي يجب الانتباه إليها بعد جراحة HoLEP؟

على الرغم من العودة السريعة جدًا إلى الحياة اليومية، يجب عدم نسيان أن عملية التعافي داخل الجسم ما تزال مستمرة، وينبغي تجنب الحركات المجهدة التي تفرض ضغطًا غير ضروري على الجسم. ويُنصح بالالتزام ببعض القيود البدنية خلال الشهر الأول حتى تستريح الأنسجة وتكوّن قشور الالتئام بصورة صحية.

تشمل الأنشطة التي يجب تجنبها ما يلي:

• رفع الأثقال
• الحزق الشديد أثناء استخدام المرحاض
• الجلوس لفترات طويلة على سطح صلب
• ركوب الدراجة الهوائية
• قيادة الدراجة النارية
• الرياضات الشاقة مثل رفع الأثقال أو تمارين البطن
• الاستحمام في حوض ماء ساخن أو دخول الساونا

الأسئلة الشائعة